小剂量芬太尼预防小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的效果

摘要：

目的观察小剂量芬太尼对小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的预防效果.方法选择65例施择期整形外科手术的小儿.随机分为为对照组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组),在气管插管前5 min,Ⅰ和Ⅱ组分别静脉注射生理盐水0.2 mL/kg和芬太尼2 μg/kg,在直接喉镜经口气管插管操作前2 min静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚2.5 mg/kg进行全身麻醉诱导.观察麻醉诱导前(基础值)后,气管插管时和气管插管后5 min内血压、心率(HR)和二重指数(RPP)变化,并记录气管插管时间.结果血压、心率和RPP的基础值以及气管插管时间两组均无显著性差异.直接喉镜经口气管插管导致两组的血压、心率和RPP均较基础值显著升高.与Ⅱ组相比,Ⅰ组直接喉镜经口气管插管的心血管反应更强烈和持续时间更长.Ⅰ组气管插管时和气管插管后1～4 min血压和RPP及观察期其最大值显著高于Ⅱ组.Ⅰ组气管插管时和气管插管后1 min心率及观察期心率的最大值亦显著高于Ⅱ组.Ⅱ组舒张压、心率和RPP最大增加均超过基础值20%.结论虽然静脉注射芬太尼2 μg/kg能明显减轻小儿直接喉镜经口气管插管时的血压增高和心率增快反应,但并不能达到完全抑制效果.

关键词：芬太尼、儿童、全身麻醉、经口气管插管、心血管反应

所属期刊栏目：21

分类号：R726(儿科学)

在线出版日期：2006-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1031-1033