2015-AML03化疗方案治疗急性髓细胞白血病患儿的疗效及预后影响因素分析

摘要：

目的 探讨2015-AML03化疗方案治疗急性髓系细胞白血病患儿的疗效及预后的影响因素.方法 选取急性髓细胞白血病患儿108例,采用2015-AML03化疗方案治疗,记录不同疗程的临床疗效[完全缓解(CR)与MRD阴性率]情况、并发症(败血症、肺炎、真菌感染、感染性休克、重度肺炎、肝功能损害、心肌损害、肾功能损害).从纳入试验开始随访3年,对生存时间与预后影响因素分析.结果 108例患儿中,诱导化疗Ⅰ方案CR率85.19％(92/108)、MRD阴性率43.52％(47/108),诱导化疗Ⅱ方案CR率89.81％(97/108)、MRD阴性率58.33％(63/108);巩固化疗Ⅰ方案CR率92.78％(90/97)、MRD阴性率88.66％(86/97),巩固化疗Ⅱ方案CR率96.67％(87/90)、MRD阴性率90.00％(81/90).108例AML患者4疗程化疗中发生败血症248例次,68例次肺炎,60例合并真菌感染,8例发生感染性休克,4例重度肺炎;38例出现肝功能损害,28例心肌损害,14例肾功能损害.从纳入试验开始随访3年,无一例患儿失访,108例AML患儿死亡29例,存活79例,化疗后进展61例,PFS:3～30.5个月,中位PFS 10.6个月,随访3个月时患者开始出现进展;OS:2～36个月,中位OS 14个月,随访2个月时患者开始出现死亡.死亡组与存活组在初诊WBC、初诊危险度、MRD等因素上差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归分析发现初诊WBC≥100×109/L、初诊中高危危险度、MRD≥0.1％是影响AML患儿预后的因素.结论 2015-AML03化疗方案疗程短,见效快,且未新增其他不可耐受的药物毒副作用.初诊WBC≥100、初诊中高危危险度、MRD≥0.1％是影响AML儿童的独立预后因素.

关键词：急性髓细胞白血病、2015-AML03化疗方案、临床疗效、预后

所属期刊栏目：38

分类号：R733.7(肿瘤学)

在线出版日期：2023-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：510-514