10.3969/j.issn.1001-5930.2023.03.020
AFP阴性肝细胞癌特异生存时间的预测模型研究
目的 探讨AFP阴性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者特异生存时间的影响因素,并构建预后预测模型以评估患者的特异生存时间.方法 收集SEER数据库中2006~2016年诊断的首发HCC患者的临床资料;使用Sample函数将所有患者按照1:1随机分为训练组和验证组;运用Cox比例风险回归模型探索预后影响因素;利用列线图构建预测模型并采用ROC曲线下面积和校准曲线验证模型的预测效果和临床应用价值.结果 诊断年龄>64岁、N1期和肿瘤大小>5 cm是AFP阴性HCC患者特异生存预后的独立危险因素(P<0.05);而手术治疗和部分淋巴结移除是独立保护因素(P<0.05).在训练组中1、3和5年ROC曲线下面积分别为0.756、0.761和0.781;验证组中分别为0.799、0.722和0.735.校准曲线显示,在训练组和验证组中预测1、3、5年的生存率均接近实际生存率.基于列线图进行风险分层,KM法分析结果显示,低分险组特异生存时间均明显优于高风险组(P<0.001).结论 采用列线图构建的预后模型能有效地预测AFP阴性HCC患者的特异生存时间,可在一定程度上协助临床医生直观便捷地进行临床决策.
AFP阴性、肝细胞癌、癌症特异性生存、列线图
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R735.7(肿瘤学)
广西医药卫生适宜技术开发与推广应用项目S2020100
2023-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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