分化型甲状腺癌再次手术的效果与影响预后的相关因素分析

摘要：

目的 分析分化型甲状腺癌(DTC)再次手术的效果与影响预后的相关因素.方法 回顾性分析82例需要再次手术治疗的DTC患者的临床资料.观察82例DTC患者再次手术情况,依据随访治疗反应评估分级结果将82例患者分为极佳反应组、反应不佳组,分析DTC患者再次手术预后影响因素.结果 82例DTC患者均行再次手术治疗,具体手术方法包括单侧侧方淋巴结清扫、残叶+单侧Ⅵ组及侧方淋巴结清扫及残叶+单侧Ⅵ组淋巴结清扫等;其中16例患者发现肿瘤残留,50例患者伴有淋巴结转移;82例DTC患者再次手术后出现短期声音嘶哑、一过性低钙反应及淋巴漏等并发症,均经口服及静脉补钙、局部加压包扎及无脂饮食干预后好转;患者均未发生永久性甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤;存在1次手术史与再次手术DTC患者预后相关,差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄及甲状腺全切与再次手术DTC患者预后无关,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,既往手术次数为影响再次手术DTC患者预后的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论 DTC患者再次手术治疗效果良好,术中需保障肿瘤切除的彻底性;既往手术次数为影响患者预后的危险因素,故需要对初次手术治疗方案的选取及术式规范进行严格把握,以改善患者预后.

关键词：分化型甲状腺癌、再次手术、预后、影响因素

所属期刊栏目：37

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2022-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1283-1285,1292