10.3969/j.issn.1001-5930.2021.08.020
胸腹腔镜手术对食管癌患者的近、远期疗效及血清因子动态变化和不良反应的影响
目的 观察胸腹腔镜手术对食管癌患者的近、远期疗效,血清因子动态变化及不良反应的影响.方法 选择186例食管癌患者,按病历编号随机分为观察组和对照组.观察组患者采用胸腹腔镜联合食管癌根治术(颈部吻合);对照组患者采用传统胸腹两切口食管癌根治术(食管胃胸内吻合).统计患者手术中清扫淋巴结个数、血清因子含量及术中出血量、生活质量评分(QOL评分),并分析患者治疗的有效率及1年后治疗效果.结果 观察组患者的QOL评分、术中出血量明显低于对照组(P<0.05).观察组的临床治疗有效率[87.10%(81/93)]明显高于对照组的临床治疗有效率[70.97%(66/93)](P<0.05).术后观察组患者血清中肿瘤标记物sMICA、YY1及Cyfra21-1明显低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组声音嘶哑发生率为[5.38%(5/93)]、复发或转移率为[6.45%(6/93)]、吻合口瘘发生率为[5.38%(5/93)、肺部感染发生率为[2.15%(2/93)]及死亡率[3.23%(3/93)];对照组声音嘶哑发生率为10.75%(10/93)、复发或转移率为12.90%(12/93)、吻合口瘘发生率为8.60%(8/93)、肺部感染发生率为[3.23%(3/93)]及死亡率5.38%(5/93).观察组不良反应总发生率[22.58%(21/93)明显低于对照组[40.86%(38/93)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用胸腹腔镜联合食管癌根治术(颈部吻合)治疗食管癌患者术中出血量少、创伤小,术后并发症发生率低,安全性高,优化患者的远期疗效,值得临床借鉴.
胸腹腔镜;食管癌;血清因子动态变化
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R735.1(肿瘤学)
2018年河南省医学科技攻关计划联合共建项目编号:2018020765
2021-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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