10.3969/j.issn.1001-5930.2020.08.026
替莫唑胺与放疗对肺癌脑转移临床治疗效果、免疫功能改善及并发症发生情况的影响
目的 研究替莫唑胺与放疗对肺癌脑转移临床治疗效果、免疫功能改善及并发症发生情况的影响.方法 选取肺癌脑转移患者84例,按照奇偶法,将纳入患者分为观察组和对照组(每组42例).观察组采用口服替莫唑胺联合放疗、对照组单纯采用放疗,连续6个疗程.观察和记录两组患者治疗前后肿瘤病灶大小、免疫功能(T淋巴细胞亚群数量)和治疗期间并发症及生存时间、生存质量.结果 观察组患者完全缓解率(21.43%)、部分缓解率(71.43%)、临床受益率(97.62%)、有效率(92.86%)均高于对照组完全缓解率(7.14%)、部分缓解率(47.62%)、临床受益率(83.33%)、有效率(54.76%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者6个月、1年、2年生存率(83.33%、61.90%、7.14%)均高于对照组的(71.43%、42.86%、2.38%),差异有统计学意义(P<0.05).生存质量升高率(90.48%)高于对照组的(52.38%)、稳定率(7.14%)和下降率(2.38%)低于对照组的(30.95%、16.67%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后与治疗前CD3+、CD4+、CD8+细胞绝对计数差值,观察组CD3+、CD4+下降水平(-47.45±108.13)cells/μl、(-49.19±116.85)cells/μl,低于对照组的(-132.61±165.10)cells/μl、(-108.10±171.94)cells/μl,CD8+上升水平(-1.10±75.88)cells/μl低于对照组的(42.55±79.28) cells/μl,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症中Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度构成比分别为23.81%、61.90%、14.29%,均高于对照组的19.05%、69.05%、11.90%,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 口服替莫唑胺结合放疗干预肺癌脑转移效果显著、安全可靠,且能明显阻断患者免疫功能下降水平,利于提高患者生存质量、耐受度、降低并发症严重程度,优于单纯放疗,是一种行之有效的治疗手段,值得推广.
肺癌脑转移、替莫唑胺、放疗、免疫、效果
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R734.2(肿瘤学)
2020-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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