肛管直肠恶性黑色素瘤26例临床特征及预后分析

摘要：

目的 分析并总结肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的基本信息、临床症状、病理特征以及手术情况,探讨相关因素对其预后的影响.方法 回顾性分析接受手术治疗的26例肛管直肠恶性黑色素瘤患者,通过总结患者的临床特征探讨可能与患者生存期有关联的因素.结果 接受腹会阴联合切除术(APR)、局部扩大切除术(WLE)、肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)手术患者三组间比较其差异无统计学意义(P =0.257),而肿瘤大小(P =0.027)、肿瘤浸润深度(P=0.001)、肿瘤有无区域性或者局部淋巴结转移(P =0.001)以及肿瘤分期(P=0.000)与生存预后相关.以上因素使用Cox回归多因素分析显示,肿瘤的临床分期是肛管直肠恶性黑色素瘤预后的独立危险因素(RR=9.774,95％CI:2.664 ～35.865,P=0.001).结论 肿瘤的临床分期是决定肛管直肠恶性黑色素瘤患者生存的关键因素,该病治疗方式以手术治疗为主,三种手术方式APR、WLE、ELAPE对该病预后无明显影响.WLE可作为早期肿瘤患者的首选,APR手术可作为二线手术方案应用于存在局部浸润或者WLE术后复发者,ELAPE手术作为新的手术方式,对于预后的影响仍需探索.

关键词：ELAPE、肛管直肠黑色素瘤、手术方式、预后分析

所属期刊栏目：35

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

在线出版日期：2020-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1005-1009