老年营养风险指数对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值

摘要：

目的:评估老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值.方法:回顾性收集2018年01月至2021年12月我院收治的符合纳入排除标准的393例新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的临床病例资料.将393例患者按照术前GNRI水平分为正常GNRI水平组和低GNRI水平组.采用倾向评分匹配法(propensity scores match,PSM)对两组患者基线资料进行1:1匹配.比较匹配后两组患者的术后短期预后.采用单因素和多因素logistic回归分析新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级)的独立危险因素.结果:经过PSM,两组各114例纳入配对研究.术前低GNRI水平组患者的术后并发症发生率显著高于术前正常GNRI组(31.6％vs 17.5％,P=0.014).术前低GNRI水平组患者的术后住院总花费显著高于术前正常GNRI组(8.4万元vs 7.4万元,P=0.031).多因素logistic回归分析中,术前GNRI水平(<93.7,OR=3.580,95％CI:1.546～8.293,P=0.003)、cT分期(T3-4,OR=2.615,95％CI:1.264～5.409,P=0.010)、ASA分级(Ⅲ、Ⅳ级,OR=1.533,95％CI:1.068～2.201,P=0.021)以及开腹手术(OR=6.589,95％CI:2.466～17.602,P<0.001)是新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症的独立危险因素.结论:术前GNRI水平可用于评估新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的短期预后,有助于为临床诊疗工作提供参考,及时干预,改善患者短期预后.

关键词：老年营养风险指数、新辅助治疗、直肠肿瘤、术后并发症、短期预后

所属期刊栏目：31

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：西安交通大学第一附属医院临床研究课题XJTU1AF2020LSL-004

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2063-2068