容积旋转调强放疗中射野等中心选择对宫颈癌剂量学的影响

摘要：

目的:采用容积旋转调强技术设计放疗计划,选择不同的射野等中心进行优化,讨论射野等中心的改变对宫颈癌容积旋转调强放疗剂量学的影响.方法:随机选取宫颈癌术后患者15例,在同一套CT图像上设计不同的VMAT计划,根据宫颈癌病例靶区几何形状特点,选择不同等中心位置制定四组不同计划,分别为:计划等中心为靶区几何中心,称为Center计划;计划等中心为靶区几何中心y方向上移9 cm,称为Y计划,计划等中心为靶区几何中心x方向左移7 cm,称为X计划,计划靶区几何中心y方向上移9 cm再向x方向左移7 cm,称为X-Y计划.比较分析四种方案的靶区及危及器官的剂量学参数.结果:Center和Y计划能够满足临床靶区及危及器官限量.相较于Center计划,Y、X、X-Y计划靶区覆盖率分别降低了0.36％、15.48％和6.52％;Y计划的适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、脊髓的Dmax、膀胱的V40、直肠的V40均优于X计划和X-Y计划,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈癌术后病例的VMAT计划设计中,使用不同等中心设计计划,与等中心位置在几何中心相比,向y轴方向偏移,对靶区和危及器官的影响较小,变化范围在临床可接受范围之内;而等中心位置向x轴方向偏移,对靶区和危及器官影响较大.

关键词：宫颈癌;射野等中心;容积旋转调强;剂量学

所属期刊栏目：30

分类号：R737.33(肿瘤学)

资助基金：陕西省重点研发新计划项目2010KTZDSF02-03

在线出版日期：2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：101-106