全身免疫炎症指数(SII)与胃癌患者临床病理因素及预后的相关性

摘要：

目的:探讨术前全身免疫炎症指数(SII)与胃癌患者临床病理因素及预后的相关性.方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科行根治性手术治疗的823例患者的临床病理资料,根据术前化验结果计算出SII值(SII=血小板×中性粒细胞/淋巴细胞),采用ROC曲线截取最佳临界值.将SII分为高低两组,分析SII与患者临床病理因素之间的关系,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法进行单因素分析,COX回归风险模型进行多因素分析.结果:最佳SII截取值为427.3,SII≤427.3组有459例,SII>427.3组有364例.SII与患者的年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数目、肿瘤TNM分期、白蛋白、前白蛋白、白球比、癌胚抗原(CEA)水平均有关(均P<0.05).截止到2018年3月存活514例,死亡309例,SII≤427.3组患者总体生存期(OS)明显优于SII>427.3组患者,差异具有统计学意义(P=0.000).单因素分析结果显示,年龄、肿瘤位置、组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数目、肿瘤TNM分期、白蛋白、前白蛋白、白球比、CEA、糖类抗原199(CA-199)及SII与行根治性手术胃癌患者的预后相关(P均<0.05).多因素分析结果显示,年龄(HR=1.487,95％CI=1.162～1.902,P=0.020)、肿瘤位置(HR=0.696,95％CI=0.597～0.811,P=0.000)、肿瘤浸润深度(HR=2.241,95％CI=1.184～4.244,P=0.013)、淋巴结转移数目(HR=1.337,95％CI=1.121～1.595,P=0.001)、肿瘤TNM分期(HR=1.289,95％CI=1.067～1.558,P=0.008)、前白蛋白(HR=0.720,95％CI=0.560～0.926,P=0.010)、CA-199(HR=1.513,95％CI=1.204～1.901,P=0.000)、SII(HR=1.577,95％CI=1.253～1.984,P=0.000)是影响根治性胃癌手术患者预后的独立危险因素.结论:对于行根治性手术的胃癌患者SII是一种可靠的预测预后的指标,术前高的SII值预示着差的预后.

关键词：胃癌、全身免疫炎症指数、根治性手术、预后

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分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：哈尔滨市科技局应用技术研究;开发项目;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院优秀学科NnlO计划培育项目

在线出版日期：2021-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：441-445