胸腔灌注化疗与胸腔循环热灌注化疗治疗非小细胞肺癌胸腔积液疗效比较

摘要：

目的:探讨与胸腔灌注化疗相比胸腔循环热灌注化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔积液的临床疗效,并分析其安全性.方法:选择88例NSCLC合并胸腔积液的患者,随机分为对照组和研究组,每组各44例,对照组应用化疗药物胸腔注入治疗;研究组患者给予胸腔循环热灌注化疗.评估临床疗效、引流管滞留时间、总生存期(OS)、不良反应和毒副反应,并检测两组患者治疗前后外周血C反应蛋白(CRP)、胸腔积液总蛋白定量,应用KPS评分评估患者生存质量.结果:研究组总有效率、OS和KPS评分分别为88.64％ (39/44)、(13.45±0.90)个月和(69.82 ±4.16)分,高于对照组75.00％(33/44)、(10.26±0.84)个月和(67.45±4.06)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组引流管滞留时间、血清CRP、胸腔积液总蛋白定量分别为(3.21±0.09)d、(12.53±2.28) mg/L和(22.63±3.48) g/L,低于对照组(4.39±0.11)d、(18.39±2.16)mg/L和(27.49±3.70) g/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者骨髓抑制、胸痛和胃肠道反应Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为15.91％ (7/44)、25.00％ (11/44)和13.64％ (6/44),均低于对照组29.55％ (13/44)、36.36％ (16/44)和25.00％ (11/44),差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者心衰、肺水肿、气胸、感染总发生率为11.36％ (5/44),低于对照组27.27％ (12/44),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔循环热灌注化疗治疗NSCLC胸腔积液临床疗效显著,能够明显缩短引流管滞留时间,降低蛋白量,减弱不良反应和毒副反应,显著提高患者生存期和生存质量.

关键词：非小细胞肺癌(NSCLC)、胸腔积液、化疗、胸腔循环热灌注、胸腔灌注化疗

所属期刊栏目：27

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划20181516

在线出版日期：2019-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1895-1899