Ⅱ、Ⅲ期直肠癌新辅助放化疗与手术间隔时间对术后病理及临床疗效的影响

摘要：

目的：探讨局部晚期直肠癌新辅助放化疗结束与手术的间隔时间对病理及临床疗效的影响。方法：回顾性分析2010年1月至2013年7月间接受新辅助放化疗随后行根治性手术的78例初治局部晚期直肠癌患者的临床资料。根据新辅助治疗结束至手术的间隔时间中位数分为两组，A 组为新辅助放化疗结束后<7周手术治疗38例；B 组为≥7周手术治疗40例。全部患者采用三维适形调强放疗，2Gy/1次，5次/1周，总50Gy，同步行氟尿嘧啶为基础的化疗，比较两组患者肿瘤病理退缩分级（ TGR）、降期率、手术并发症发生率、局部复发率、远处转移率和生存率。结果：TRG1、TRG2、TRG3、TRG4（PCR）A 组分别为9例、7例、10例、6例， B 组分别为9例、9例、12例、8例（P =0.614）；T 分期降期率 A 组63.2%，B 组52.5%（P =0.368），N 分期降期率 A 组39.5%，B 组55%（P =0.039）；手术并发症发生率 A 组18.4%，B 组20%（P =0.550）；3年复发率A 组7.9%，B 组10%（P =0.745）；远处转移率 A 组13.2%，B 组10%（P =0.663）；3年生存率 A 组70.8%，B组84%（P =0.453）。结论：新辅助放化疗结束≥7周行手术，可以获得较高的淋巴结降期率，不增加手术难度和并发症发生率。

关键词：直肠肿瘤、新辅助放化疗、手术间隔时间、手术治疗

所属期刊栏目：24

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

资助基金：新疆维吾尔自治区卫生厅青年科技人才专项资金编号2014Y24

在线出版日期：2016-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1597-1601