射频消融联合放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价

摘要：

目的：评价射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗中晚期非小细胞肺癌（non －small cell lung cancer，NSCLC）的有效性和安全性。本研究旨在评价射频消融联合化疗或放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性，并为临床实践与深入研究提供参考。方法：计算机全面检索 Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数字化期刊全文数据库中有关射频消融联合化疗或放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照研究（randomized con-trolled trials，RCTs）和对照研究，时间截至2014年11月。由两位研究者逐篇评价纳入研究的质量、提取数据并交叉核对，采用 RevMan 5．2软件进行数据处理。结果：共纳入16项研究，共980例病人。Meta 分析结果显示：射频消融联合化疗的6个月及1、2、3年总体生存率均优于单纯化疗（OR ＝5．57，95％CI：2．90～10．70）、（OR ＝2．01，95％CI：1．41～2．86）、（OR ＝2．48，95％ CI ：1．51～4．07）、（OR ＝2．29，95％ CI ：1．24～4．22），且差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组间并发症及不良反应发生率的差异无统计学意义（P ＞0．05）；与放化疗相比，射频消融联合放化疗能提高患者的1年总体生存率（OR ＝2．09，95％CI：1．11～3．94），并且能提高患者的 KPS 评分（OR ＝3．25，95％CI：1．60～6．61），且差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：与单纯化疗相比，射频消融联合化疗在提高中晚期非小细胞肺癌患者生存率上有明显优势，并且不增加并发症和不良反应；与放化疗相比，射频消融联合放化疗能提高患者的生存率和生存质量，且安全性较好。

关键词：肺癌、射频消融、化疗、放射治疗、随机对照试验、系统评价、Meta 分析

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：甘肃省卫生行业科研计划项目编号GSWSKY －2014－14，GWGL －2013－4；甘肃省卫生创新人才工程专项资金资助项目编号甘财社－2006－157号

在线出版日期：2015-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2609-2613,2614