立体定向伽玛刀放射外科治疗肺癌脑转移瘤的疗效分析

摘要：

目的：探讨伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的临床疗效及不良反应。方法：选择伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤患者236例，根据病变大小和部位选用4-18mm 准直器靶点，肿瘤边缘剂量12-22Gy，平均17Gy，中心剂量32-40Gy，平均35.4Gy，边缘等剂量曲线40％-75％，平均58％。结果：对全部患者伽玛刀治疗后进行临床随访，视具体情况1-3个月复查影像，随访时限不少于半年；6个月、12个月患者生存率，腺癌患者分别为69.1％（56/81）、38.3％（31/81），鳞癌患者为60.0％（45/75）、20.0％（15/75），小细胞癌患者则为62.7％（37/59）、27.1％（16/59）；伽玛刀治疗后1-3个月随访 KPS 评分，提高128例（54.2％），不变81例（34.3％），下降27例（11.4％）。腺癌、鳞癌、小细胞癌、鳞腺混合癌脑转移瘤局部控制有效率分别为87.7％（71/81）、93.3％（70/75）、100％（59/59）、85.7％（18/21）。无 1例患者出现严重脑水肿而终止放疗，无 1例患者出现严重骨髓功能抑制。结论：伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤具有疗效好、安全的优势，能有效提高脑转移瘤患者生活质量，延长生存期。

关键词：脑转移瘤、肺癌、伽玛刀

分类号：R734.2;R739.41(肿瘤学)

在线出版日期：2015-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：948-950