小儿腰椎普通型骨肉瘤临床病理分析

摘要：

目的:探讨小儿腰椎普通型骨肉瘤(conventional osteosarcoma of lumbar vertebra in children)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:对1例小儿腰椎普通型骨肉瘤进行形态学及免疫组化观察,并复习相关文献.结果:患儿女,11岁,以“腰痛伴排尿困难1月余”收住.X线发现第5腰椎肿块,边界不整,密度不均,累及左侧附件并致腰大肌阴影增宽.大体上肿瘤呈灰白色鱼肉状,质软,局部矿化.镜下肿瘤组织呈片层状、索状或不规则形排列,多型性明显,血管丰富并见肌束侵犯.肿瘤细胞呈短梭形或多角形,胞质嗜酸或透明,但核异型性不显著；部分向软骨方向分化并浸润正常骨小梁,形成大量具有诊断价值的类骨质.免疫组化显示vimentin及BMP-4表达强阳性且Ki-67增殖指数较高.结论:小儿腰椎普通型骨肉瘤极为罕见,预后不佳.其形态易与其它腰椎肿瘤,如骨母细胞瘤及软骨肉瘤等相混淆.完全性手术切除辅以放化疗是治疗首选.

关键词：脊柱肿瘤、小儿、普通型骨肉瘤、临床病理、鉴别诊断

所属期刊栏目：21

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2013-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：174-177