10.3969/j.issn.1672-4992.2008.12.034
PSAT 在前列腺穿刺活检中的意义
目的:探讨前列腺移行带特异性抗原密度(PSAT)在前列腺穿刺活检中的意义.方法:对120例患者行前列腺穿刺活检,其中 PSA≥4ng/ml者105例,PSA<4ng/ml且直肠指诊及经直肠B超有阳性发现者15例.对 PSA、PSAD 和 PSAT 与前列腺穿刺活检的关系进行分析.结果:120例患者中经前列腺穿刺诊断为前列腺癌(PCa)63例,活检阳性率52.5%,其中15例 PSA<4ng/ml 者中,活检结果为前列腺横纹肌肉瘤1例,前列腺小细胞癌2例,腺癌4例,良性前列腺增生8例;42例>20ng/ml者中32例为PCa,活检阳性率76.2%;63例PSA4-20ng/ml者中24例为PCa,活检阳性率38.1%;29例PSA4-10ng/ml者中10例为PCa,活检阳性率34.5%.血清PSA4-20ng/ml患者,PSAD≥0.13或PSAT≥0.15时,敏感性均为100%,特异性为20.5%或17.9%,阳性预测值为43.6%或42.9%,可避免12.7%(8/63)或11.1%(7/63)阴性穿刺结果.血清 PSA4-20ng/ml 时,前列腺穿刺阳性组和阴性组 PSA 分别为11.18±4.49和10.05 4±4.29ng/ml(P=0.318);PSAD 分别为0.45±0.33和0.26±0.15(P=0.003);PSAT 分别为0.94±0.65和0.43±0.24(P=0.000).血清 PSA、PSAD 和 PSAT 的 ROC 曲线下面积分别为0.576、0.676和0.77,PSAT 的 ROC 曲线下面积与 PSA 比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PSA4-20ns/ml时,PSAT 对预测患者是否行前列腺穿刺活检有较大帮助.
前列腺肿瘤、前列腺特异抗原、前列腺特异抗原密度、前列腺移行带特异抗原
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R730.3(肿瘤学)
上海市徐汇区中心医院科研基金资助项目0611
2009-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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