分化型甲状腺癌手术方式选择及复发因素探讨

摘要：

目的:探讨分化型甲状腺癌外科手术的方式及影响其复发的因素.方法:回顾性分析我院行手术治疗的149例分化型甲状腺癌,研究其治疗方法并进行随访,根据不同病理类型、临床分期及手术方式分组,计算复发率及生存率,观察影响预后的因素.结果:行患侧腺叶切除加峡部切除29例,患侧腺叶切除加峡部切除加颈清扫40例,患侧腺叶、峡部加对侧腺叶次全切除16例,患侧腺叶、峡部加对侧腺叶次全切除加颈部淋巴结清扫46例,甲状腺全切加颈清扫13例,姑息性切除5例.1年、3年、5年和10年生存率分别为100%、95.9%、92.6%和87.2%.获得随访的98例中,除6例姑息性切除病例外,其余92例中癌肿复发16例(17.4%),其中颈淋巴结复发12例,甲状腺复发4例,合并远处转移2例.统计学分析显示,癌肿复发与性别、手术方式无相关性(P＞0.05),但与年龄、临床分期、辅助治疗密切相关(P＜0.05).结论:分化型甲状腺癌手术应根据病理类型、临床分期行患侧叶、峡部切除加对侧叶次全切,或全甲状腺切除术.有颈淋巴结转移者应行颈清扫术.其预后与年龄、临床分期、术后是否放疗、是否长期服用甲状腺素密切相关.

关键词：甲状腺肿瘤、手术、复发、影响因素

所属期刊栏目：15

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2007-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：189-192