脓毒症患者外周血激活蛋白-1白细胞介素-17表达水平及其临床意义

摘要：

目的 探讨激活蛋白1(AP-1)、白细胞介素-17(IL-17)在脓毒症休克及严重脓毒症患者中的表达水平及临床意义.方法 分析本院114例脓毒症休克患者(脓毒症休克组)和109例不伴休克的脓毒症患者(脓毒症组)临床资料,并根据住院期间是否死亡将其分为死亡组42例和生存组181例.用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清AP-1 mRNA表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-17及实验室指标C反应蛋白(CRP)水平,电化学发光免疫分析仪检测降钙素原水平,血细胞分析仪检测外周血白细胞计数;脓毒症休克患者血清AP-1 mRNA、IL-17与实验室指标的相关性用Pearson法分析;血清AP-1、IL-17水平对脓毒症患者死亡的预测价值用受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 脓毒症休克组白细胞计数[(15.7±3.9)×109/L]、降钙素原[(13.2±3.1)ng/ml]、CRP[(30.8±5.2)mg/L]高于严重脓毒症组(11.6±3.6)×109/L、(8.2±2.3)ng/ml、(17.6±3.8)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症休克组血清 AP-1 mRNA(2.45±0.36)、IL-17[(92.2±8.0)μg/L]高于严重脓毒症组[(1.02±0.23)、(72.8±9.7)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症休克患者血清AP-1 mRNA与IL-17呈正相关(r=0.54,P＜0.05),且二者与白细胞计数、降钙素原、CRP呈正相关(P＜0.05).死亡组血清AP-1 mRNA(2.85± 0.59)、IL-17[(95.3±9.1)μg/L]水平高于生存组[(1.87±0.43)、(80.3±8.8)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).AP-1 mRNA、IL-17联合预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.943(95％CI:0.904,0.983),特异度为95.0％,灵敏度为83.3％.结论 血清AP-1 mRNA、IL-17水平变化与脓毒症患者病情程度相关,且对预后有重要预测价值.

关键词：脓毒症、激活蛋白1、白细胞介素-17、预后

所属期刊栏目：52

分类号：R631;R575.1;R459.7

在线出版日期：2023-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1372-1376