右美托咪定联合髂筋膜阻滞对下肢骨折手术患者止血带反应的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定联合髂筋膜阻滞对下肢骨折手术患者止血带反应的影响.方法 选取2019 年 3 月至 2020 年 12 月在我院择期行全身麻醉下肢骨折手术患者 100 例,分为对照组和研究组各 50 例,对照组单纯行髂筋膜阻滞术,研究组行右美托咪定联合髂筋膜阻滞术,监测血流动力学指标、动脉血乳酸变化,观察苏醒质量、不良反应.结果 2 组止血带充气前(T0)时的心率、平均动脉压及脉搏氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但T1～T4 时 2 组的心率、平均动脉压均较T0 时显著升高(P＜0.05),脉搏氧饱和度未出现明显变化(P＞0.05);组间比较显示,止血带充气 30 min(T1)、止血带充气 60 min(T2)、止血带充气 90 min(T3)、止血带放气 5 min(T4)时研究组的心率、平均动脉压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2 组脉搏氧饱和度在各时间点水平差异无统计学意义(P＞0.05);T0 时,2 组动脉血乳酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);T4 时,对照组动脉血乳酸水平显著升高(P＜0.05),而研究组未出现明显变化(P＞0.05);T4 时研究组动脉血乳酸水平明显低于对照组(P＜0.05);研究组术中出现止血带相关高血压发生率明显低于对照组(P＜0.05)2 组的心动过缓、低血压、呕吐等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组苏醒时间、呼吸恢复时间长于对照组,而拔管时间小于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定联合髂筋膜阻滞对下肢骨折手术患者止血带反应的抑制效果显著,有助围手术期血流动力学稳定,提升苏醒质量,具有借鉴意义.

关键词：右美托咪啶、下肢、骨折、止血带、乳酸、髂筋膜阻滞

所属期刊栏目：52

分类号：R722.12;R651.1+5;R563.5

在线出版日期：2023-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：934-938