10.3969/j.issn.0253-9926.2023.10.002
颈部血管超声联合血清凝血酶抗凝血酶复合物骨形成蛋白6在老年冠心病颈动脉狭窄诊断中的临床价值
目的 分析颈部血管超声联合血清凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、骨形成蛋白 6(BMP6)在老年冠心病颈动脉狭窄诊断中的临床价值.方法 选择 2022 年 1 月至 8 月于我院收治的老年冠心病患者 180 例,根据 DSA 检查结果分为对照组(无颈动脉狭窄,62 例)及观察组(颈动脉狭窄,118例),2 组患者均行颈部血管超声检查,比较 2 组患者颈总动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、血流阻力指数(RI);采集 2 组患者空腹静脉血,酶联免疫吸附法检测TAT、BMP6 水平,比较 2 组患者TAT、BMP6 水平,采用一致性检验法检测颈部血管超声检查与DSA检查诊断颈动脉狭窄的一致性;采用四格表法检测颈部血管超声检查诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估颈部血管超声联合 TAT、BMP6 诊断老年冠心病患者颈动脉狭窄价值.结果 观察组患者 PSV、EDV水平明显低于对照组,RI水平明显高于对照组(P<0.05).四格表法显示,颈部血管超声检查诊断颈动脉狭窄的灵敏度为 81.4%,特异度为 75.8%.一致性检验法检测显示,颈部血管超声检查与DSA检查诊断颈动脉狭窄的 Kappa 为 0.784(P<0.001).观察组患者血清 TAT、BMP6 水平明显高于对照组(P<0.05).ROC曲线显示,TAT、BMP6、颈部血管超声诊断老年冠心病患者颈动脉狭窄的曲线下面积(AUC)分别为 0.727、0.769、0.822,TAT+BMP6+颈部血管超声诊断老年冠心病患者颈动脉狭窄的 AUC 为0.909,联合检测预测价值较高.结论 颈部血管超声检查可准确显示冠心病患者颈动脉血流动力学变化,血清TAT、BMP6 在冠心病合并颈动脉狭窄患者明显异常表达,三者联合在预测冠心病颈动脉狭窄方面具有一定价值,对临床诊断与治疗具有重要意义.
超声检查、抗凝血酶类、骨形成蛋白6、冠心病、老年人、颈动脉狭窄、诊断
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R737.9;R580;R445.1
2023-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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