舒芬太尼镇痛对下肢骨折术中及术后患者的效果观察

摘要：

目的 探讨术中及术后采用舒芬太尼镇痛对下肢骨折患者的效果.方法 回顾性分析我院2018年3月至2020年6月收治的下肢骨折患者78例,根据术中、术后镇痛药物不同将患者分为对照组,常规术中腰硬联合麻醉和术后镇痛)37例和观察组在常规镇痛基础上加用舒芬太尼41例.记录2组患者入室麻醉前后及手术后1 d、5 d不同时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2),以及手术前和手术后1 d、5 d采用视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分观察2组患者镇静镇痛情况,观察2组患者手术前和手术后1 d、5 d皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 2组患者围手术期不同时间点SBP、DBP、HR差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组手术后1 d、5 d SBP、DBP、HR低于对照组(P<0.05).2组患者手术前及手术后1 d、5 d VAS评分和Ramsay镇静评分差异具有统计学意义(P<0.05);手术后1 d、5 d VAS评分低于治疗前,Ramsay镇静评分高于治疗前(P<0.05);手术后5 d VAS评分低于手术后1 d,Ramsay镇静评分高于手术后1d(P<0.05);观察组手术后1 d、5 d VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).2组患者手术前及手术后1 d、5 d血清Cor、E水平差异具有统计学意义,其中手术后1 d、5 d高于手术前,手术后5 d低于手术后1 d(P<0.05);观察组手术后1 d、5 d血清Cor、E水平均低于对照组(P<0.05).2组患者手术前及手术后1 d、5 d血清IFN-γ、TNF-α、IL-6水平差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、5 d血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 下肢骨折手术中及手术后采用舒芬太尼进行镇静镇痛,可有效缓解术后疼痛,可有效改善下肢骨折患者应激反应,具有良好的镇静效果.

关键词：骨折、下肢、舒芬太尼、麻醉和镇痛

所属期刊栏目：52

分类号：R614;R473.6;R71

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：301-305