通道辅助下斜外侧入路病灶清创治疗腰椎间隙感染的临床分析

摘要：

目的 探讨通道辅助下斜外侧入路病灶清除,植骨融合固定术治疗腰椎间隙感染的临床效果.方法 回顾性分析2018年7月至2022年3月在中山市中医院就诊,并行通道辅助下斜外侧入路病灶清除、植骨融合固定术治疗的18例腰椎间隙感染患者,分析手术时间、出血量、下地活动时间和并发症发生情况,对比手术前后各时间点的感染指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)]变化,记录患者围手术期视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨关节炎评分(JOA)和脊柱功能障碍指数(ODI),通过术后影像学检查评估感染控制情况、腰椎融合情况和内固定稳定性情况.结果 所有患者均顺利接受手术,手术时间为(203±39)min(162～264 min),术中出血量为(184±68)ml(132～287 ml),术后下地活动时间为(43±12)h(28～58 h),患者均无严重并发症.术后患者CRP、ESR、PCT等感染指标均显著降低至正常水平.术后1年患者VAS评分从(5.9±2.6)降低至(1.0±0.4),ODI评分从(75.6±11.7)恢复至(6.3±2.8),JOA评分从(14.5±2.6)恢复至(26.2±2.0).术后1年患者复查影像学结果均提示融合情况和内固定稳定性好.结论 通道辅助下斜外侧入路病灶清除、植骨融合固定术可用于腰椎间隙感染治疗,临床效果显著,具有清创彻底、创伤小、安全性高、植骨融合充分等特点,值得在临床应用推广.

关键词：椎间盘、腰椎间隙感染、辅助、手术入路

所属期刊栏目：51

分类号：R681.2;R77;R529.2

资助基金：广东省医学科学技术研究基金B2021397

在线出版日期：2023-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2523-2527