10.3969/j.issn.0253-9926.2022.21.018
颈前路椎间盘切除植骨融合术对多节段脊髓型颈椎病的疗效及对患者颈椎功能的影响
脊髓型颈椎病多发生于>50岁人群,患者常表现为行走不稳、肢体麻木、肌力下降等症状,在颈椎病中的发生率约为5%~10%,其中多节段脊髓型颈椎病(MCSM)患者病变部位≥3个节段,患者病程往往较长,严重影响患者生活质量[1].目前对于保守治疗无效的MCSM患者,手术为推荐疗法,可阻止患者神经功能损害的进一步发展.颈后路单开门椎管扩大椎板成形术(LAMP)为MCSM常用术式,其操作简单,主要是通过增加椎管容积,达到间接减压的效果,但是该术式解压效果有限,并可能增加颈椎(C)5神经根麻痹等并发症的发生风险[2].颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)手术创伤小,能够直接减轻脊髓前方压迫,使患者颈椎功能得以重建,为手术节段≤2个的脊髓型颈椎病患者治疗的标准术式[3].目前关于ACDF在MCSM中的应用尚存在一定争议,ACDF虽然能够直接解除脊髓压迫,有助于颈髓功能的恢复,但是在对MCSM的治疗中,需要对多节段进行固定,有可能增加植骨融合失败、邻近节段退行性改变等的发生风险[4].也有研究认为,与颈后路手术相比,治疗6个月后,颈前路手术治疗更有利于MCSM患者神经功能和颈椎功能的恢复[5].为明确ACDF治疗MCSM的效果及对患者颈椎功能的影响,本研究纳入MCSM患者106例进行了分析,报告如下.
颈前路椎间盘切除植骨融合术、多节段脊髓型颈椎病、颈椎功能
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R681.5;R744.2;R473.6
2023-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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