三种术式治疗急性Stanford A型主动脉夹层效果对比研究

摘要：

目的 对比分析3种术式治疗急性Stanford A型主动脉夹层的效果.方法 选择我院于2018年1月至2020年1月急性Stanford A型主动脉夹层患者92例,依据术式不同分为A组(34例)、B组(26例)和C组(32例).A组患者采用孙氏手术治疗,B组患者采用改良孙氏手术治疗,C组患者采用去分支复合手术治疗.比较3组机械通气时间、术后引流量、术后住院时间、体外循环时间、主动脉阻断时间及并发症发生情况,比较术前和术后72 h肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)]和肾功能指标[肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)]水平变化,随访12个月患者预后情况.结果 C组患者机械通气时间和术后住院时间短于A组和B组,术后引流量少于A组和B组(P<0.05);B组患者机械通气时间和术后住院时间短于A组,术后引流量少于A组(P<0.05).C组患者体外循环时间和主动脉阻断时间短于A组和B组(P<0.05);B组患者体外循环时间和主动脉阻断时间短于A组(P<0.05).C组患者并发症发生率低于A组和B组(P<0.05);B组并发症发生率低于A组(P<0.05).3组术后72 h患者AST和ALT水平低于术前(P<0.05);C组术后72 h患者AST和ALT水平低于A组和B组,且B组低于A组(P<0.05).3组术后72 h患者Cr和BUN水平低于术前(P<0.05);C组术后72 h患者Cr和BUN水平低于A组和B组,且B组低于A组(P<0.05).结论 相比于孙氏手术和改良孙氏手术,去分支复合手术具有一定的优越性,可减轻肝肾功能损伤,缩短机械通气时间,且预后良好.

关键词：急性Stanford A型主动脉夹层;改良孙氏手术;去分支复合手术

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资助基金：陕西省中医药管理局科研课题;陕西中医药大学第二附属医院学科创新团队项目

在线出版日期：2021-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2633-2636