10.3969/j.issn.0253-9926.2020.10.007
替罗非班联合磺达肝癸钠对改善急性冠状动脉综合征合并轻度肾功能不全患者PCI预后的应用价值
目的 评估在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期联合应用替罗非班和磺达肝癸钠对改善急性冠状动脉综合征(ACS)合并轻度肾功能不全(CKD 2期)患者短期和远期预后的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年12月在我院接受PCI介入治疗的142例ACS合并CKD2期患者,按随机数字表分为替罗非班治疗组(47例)、磺达肝癸钠治疗组(48例)、替罗非班与磺达肝癸钠联用组(47例),在PCI介入术后分别予以对应药物治疗.比较各组患者用药前后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数(PLC),以及PCI介入术后7 d、30 d出血事件发生率.同时以1年内发生主要心血管不良事件作为远期观察指标.结果 替罗非班组和磺达肝癸钠组患者在用药后的PT、APTT均高于用药前、而PLC低于用药前,具有统计学意义;但联用组患者的用药前后的PT、APTT和PLC无明显改变.联用组患者术后7 d和30 d的轻度出血发生率均显著低于替罗非班治疗组和磺达肝癸钠治疗组,分别为(4.3%与19.1%,16.7%)和(6.4%与25.5%,20.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).联用组患者1年内并发症防控的有效率显著高于替罗非班治疗组和磺达肝癸钠治疗组,分别为(87.2%与51.1%,56.3%),并且心血管不良事件发生率显著低于替罗非班治疗组和磺达肝癸钠治疗组,分别为(2.1%与12.8%,14.6%),差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 合并CKD 2期的ACS患者在PCI围手术期联合应用替罗非班和磺达肝癸钠能够有效预防PCI术后出血和心血管不良事件的发生.
急性冠状动脉综合征、肾机能不全、经皮冠状动脉介入、替罗非班、磺达肝癸钠、出血、心血管疾病
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2020-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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