10.3969/j.issn.0253-9926.2020.07.007
索拉非尼联合经导管肝动脉栓塞化疗在肝细胞肝癌合并微血管癌栓患者术后治疗中的效果观察
目的 探讨索拉非尼联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)在肝细胞肝癌合并微血管癌栓患者术后治疗的近远期疗效.方法 选取2012年1月至2014年1月于我院收治的41例手术切除后病理诊断为肝细胞肝癌合并微血管癌栓患者作为研究对象,根据入院时间将其分为试验组21例和对照组20例.对照组在术后常规给予预防性TACE,而试验组则在此基础上联用索拉菲尼.酶联免疫吸附测定(ELISA)检测并比较2组患者治疗前后缺氧诱导因子(HIF)-1和血管内皮生长因子(VEGF)水平;记录并比较2组患者治疗过程中出现的不良反应;随访3年同时记录并对比分析2组患者的生活质量、生存情况及其影响因素.结果 治疗前,2组患者VEGF和HIF-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组治疗后患者VEGF(280±24)pg/mL与(259±32)pg/mL和HIF-1水平(480±45)pg/mL与(437±48)pg/mL均升高,试验组治疗后VEGF(156±21)与(260±30)pg/mL和HIF-1水平(300±36)pg/mL与(438±50)pg/mL均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组术后生活质量明显优于对照组(60±10)与(47±8),且差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组的3年生存率高于对照组(38%与25%),但差异无统计学意义(P>0.05);经单因素及多因素分析得知,肿瘤直径大小和分化程度是影响2组患者总生存率的独立危险因素(P<0.05).结论 索拉非尼联合TACE可有效改善肝细胞肝癌合并微血管癌栓患者预后,其中肿瘤直径大小和分化程度是影响患者生存最重要的独立危险因素,须予以重视.
癌、肝细胞、微血管癌栓、经导管肝动脉栓塞化疗、索拉非尼、治疗结果
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2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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