10.3969/j.issn.0253-9926.2019.01.002
急性脑梗死溶栓后出现脑缺血再灌注损伤与炎症反应糖化清蛋白水平之间的关系以及异丙酚的保护效果分析
目的 探讨急性脑梗死溶栓后出现脑缺血再灌注损伤与炎症反应、糖化清蛋白(GA)水平之间的关系以及异丙酚的保护效果分析.方法 选择2015年3月至2018年1月收治的150例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(100例)2组,均给予拟行数字减影选择性脑动脉内溶栓术,对照组患者给予瑞芬太尼静脉注射麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼和异丙酚注射麻醉,比较2组患者术后再灌注损伤发生情况以及简易智力状态检查量表(MMSE)评分情况,观察2组患者内皮素(ET)、丙二醛(MDA)以及S100B水平变化.再将对照组患者根据是否出现脑缺血再灌注损伤,将其分为损伤组和非损伤组2组,比较2组患者麻醉前后的炎症因子、血糖、糖化蛋红蛋白(HbA1c)以及GA水平.结果 观察组患者术后发生脑缺血再灌注损伤明显低于对照组,且MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),与麻醉前相比,2组患者麻醉后ET、MDA、S100B水平均明显升高,而对照组患者上述指标升高更为显著(P<0.05).与麻醉前相比,损伤组和非损伤组2组患者麻醉白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血糖、HbA1c以及GA水平均明显升高,而损伤组患者升高更为显著(P<0.05).结论 急性脑梗死溶栓后出现脑缺血再灌注损伤与炎症反应、GA水平关系密切,溶栓治疗过程中给予异丙酚可以较好地改善脑组织缺血缺氧状态,减少缺血再灌注损伤,保护脑组织.
脑梗死、急性、再灌注损伤、炎症反应、糖化清蛋白水平、二异丙酚
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湖南省自然科学基金面上项目2018JJ6129
2019-02-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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