10.3969/j.issn.0253-9926.2018.23.025
颈动脉内膜剥脱术中不同剂量肝素对抗凝效果的影响
颈动脉内膜剥脱术是近十年来血管外科常见手术,手术风险较高,术后并发症也较多.该手术主要适用于颈动脉狭窄>70%的患者和部分有临床症状且狭窄>50%的患者[1].颈动脉狭窄的原因是由于颈动脉内膜形成的粥样硬化性斑块引起动脉管腔狭窄,常累及颈总动脉分叉部及颈内动脉.颈动脉内膜剥脱术是将颈总动脉内膜切开并剥离增厚的内膜,被证明是防治缺血性脑血管疾病及预防复发的重要措施[2].颈动脉内膜剥脱术术程一般在2h内.手术中肝素的使用是非常重要的环节,不恰当的使用肝素会导致抗凝不足或抗凝过度,进而导致术中血栓形成或术后过量出血的致命性风险.肝素因其药理学特性在体内的量效反应个体差异很大,目前尚无肝素剂量精准的个体化计算方法.本文就颈动脉内膜剥脱术中不同剂量的肝素使用效果进行探讨.
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2019-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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