螺旋CT与磁共振成像对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌的诊断对比研究

摘要：

目的 比较64层螺旋CT与磁共振成像(MRI)对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌病灶的诊断效果.方法 选取2014年1月至2016年12月乙型肝炎肝硬化患者140例,所有患者共有163个小肝癌病灶,按照肿瘤直径分为小肝癌组(肿瘤直径为1～3cm)和微小肝癌(肿瘤直径<1cm)组,其中小肝癌114个,微小肝癌49个.所有患者均行CT(平扫、动脉期、门静脉期、平衡期)检查和MRI[T2加权像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)、梯度回波同相(IN-PHASE)、梯度回波反相(OUT-PHASE)、容积快速三维成像(LAVA)、平扫、动脉期、门静脉期及平衡期]检查,比较2种方法检出率及准确率情况.结果 LAVA动脉期和CT动脉期对小肝癌病灶的诊断率最高,CT平扫最低;LAVA动脉期对微小肝癌病灶的诊断率最高,LAVA平衡期最低;CT各期及MRIIN-PHASE、LAVA平扫、LAVA平衡期对小肝癌和微小肝癌的诊断率差异有统计学意义(P<0.05),MR-T2WI、DWI、OUT-PHASE、LAVA动脉期及LAVA门静脉期对小肝癌和微小肝癌的诊断率差异无统计学意义(P>0.05);CT与MRI诊断小肝癌的准确率差异无统计学意义(P>0.05);CT对微小肝癌诊断的准确率明显低于MRI(P<0.05).CT对小肝癌诊断ROC曲线下面积为0.897(P<0.05),灵敏度为87.2％,特异度为85.7％;MRI对小肝癌诊断ROC曲线下面积为0.913(P<0.05),灵敏度为90.6％,特异度为87.5％.CT对微小肝癌诊断ROC曲线下面积为0.747(P<0.05),灵敏度为74.6％,特异度为76.5％;MRI对微小肝癌诊断ROC曲线下面积为0.906(P<0.05),灵敏度为89.7％,特异度为83.3％.结论 MRI相较于64层螺旋CT对微小肝癌病灶的诊断能力更优,具有较高的临床应用和推广价值.

关键词：体层摄影术、螺旋计算机、磁共振成像、小肝癌

所属期刊栏目：47

在线出版日期：2018-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2273-2276