10.3969/j.issn.0253-9926.2018.18.018
干扰素联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎疗效分析
想彻底清除慢性乙型病毒性肝炎(C HB )仍然是艰难的.理想的终点即停药后乙肝表面抗原(HBsAg)持久消失[1].然而,即使在 HBsAg消失之后,共价闭合的环状DN A (cccDNA )通常仍然存在于肝细胞中.在乙型肝炎e抗原(HBeAg )阳性的CHB患者的抗病毒治疗过程中 HBeAg的清除和乙肝病毒(HBV )复制的抑制是乙型肝炎治疗过程中的关键事件,它们对增加 HBsAg的持续阴转机会和临床症状的长期改善有关[2].目前已批准的用于C HB的治疗有干扰素(IFN )和核苷(酸)类似物,如替诺福韦(TDF) ,以上2种药物被推荐为单一疗法的效果是有限的.尽管 TDF拥有迄今最强的抗病毒活性,但TDF抗HBV的机制与其他核苷(酸)类似物没有本质区别,因而对导致 HBV 不能被彻底清除的复制模板cccDNA 没有作用.且长期坚持服用的依从性及药费支出都是限制其应用的因素.所以单纯依赖包括 TDF 在内的核苷(酸)类似物彻底治愈乙型肝炎并不现实[3].因此需要探索新的治疗策略.此次研究旨在探讨在TDF治疗过程中,序贯使用24周IFN治疗的效果和安全性.现报告如下.
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2018-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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