术前肌肉注射地塞米松对剖宫产产妇机体免疫力及炎症反应水平影响分析

摘要：

目的 探讨剖宫产产妇麻醉前肌肉注射地塞米松对产妇机体免疫力及炎症反应水平的影响.方法 将142例符合剖宫产手术指征的足月产妇均分为2组,2组均采用腰硬联合麻醉.对照组于麻醉前输注4μg/mL的氢吗啡酮;而观察组则肌肉注射0.5 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液用于术后镇痛.测量2组术前24 h、术后24 h、72 h外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并进行统计学分析.结果 2组术前、术后24 h、72 h外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、C4及血清炎症因子CRP、IL-6及TNF-α水平间差异均有统计学意义(P<0.05).其中术后24 h,2组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显下降,CD8+含量、CRP、IL-6及TNF-α水平均明显升高(P<0.05);而术后72 h时2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显升高,CD8+的含量、CRP、IL-6及TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且上述指标均明显优于术前24 h(P<0.05).与手术前24 h比,2组72 h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显升高,CD8+、CRP、IL-6及TNF-α水平明显下降,且与同时期对照组相比,观察组术各指标变化更显著(P<0.05).结论 剖宫术前肌肉注射一定剂量地塞米松磷酸注射液可有效缓解麻醉药物对产妇机体产生的免疫抑制作用,抑制机体炎症因子释放,促进免疫功能恢复,有助于患者预后.

关键词：剖宫产术、地塞米松、免疫、炎症趋化因子类

所属期刊栏目：47

在线出版日期：2018-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1882-1885