小儿肠套叠的超声诊断

摘要：

小儿肠套叠是儿科临床中最为常见的疾病之一,发病年龄多在0~2岁,其中最为高发的年龄阶段是4~9个月[1].小儿肠套叠是诱发婴幼儿急性肠梗阻的常见因素之一,肠套叠患儿的主要临床表现为:①阵发性哭闹,常为阵发性急性或亚急性腹痛,部分伴反跳痛;②腹部包块;③ 胶冻样黏液血便,典型者呈果酱样;④呕吐,可伴粪臭味;⑤发热,多见于监护人比较大意、就诊延迟的患儿.小儿肠套叠如果诊断不及时,会引起肠壁缺血坏死,严重者直接危及患儿的健康和生命安全.超声诊断是一种价廉、无痛苦、无创伤、重复性强的检查手段,在诊断小儿肠套叠过程中,具有以下3个方面的优势:①重复性强,易被患儿所接受;②具有比较高的诊断正确率[2];③评估手术指征:倘若肠套叠鞘部长径>65 mm、横径>45 mm,或肠壁水肿显著(厚度>5 mm)、肠壁回声层次消失或出现断续征象,彩色多普勒血流显像(CDFI)肠壁未探及星点状血流信号且较长时间观察不到肠壁蠕动,或者套叠超过24 h提示应及时行手术治疗,以免肠壁坏死,发生穿孔、弥漫性腹膜炎等并发症.基于此,及时对小儿肠套叠进行超声检查、必要时进行追踪复查非常重要.笔者根据相关工作经验,综合分析小儿肠套叠的超声声像图特征,为肠套叠的诊断和改行外科治疗提供典型的图像和科学的数据参考,现报告如下.

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在线出版日期：2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：877-878