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10.3969/j.issn.0253-9926.2018.06.022

抗抑郁药联合有氧运动对抑郁症的早期治疗阶段的临床疗效观察

引用
抑郁症是临床诊疗工作中常见的精神障碍之一,其在人群中具有很高的发病率和复发率[1].全球抑郁症流行病学调查显示中国抑郁症患病率为3.02%[2].2012年《柳叶刀》杂志的一项研究报告显示,1990—2010年25种常见疾病导致的全球伤残生命年排名,抑郁症排名第二[3].由此可以推断因患者罹患抑郁症而给全社会带来的疾病负担是相当巨大的.抗抑郁药物的选择优先考虑急性期A级[4]推荐药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)中的艾司西酞普兰和舍曲林,因为2009年《柳叶刀》上发表了一篇M eta分析,比较了12种新型抗抑郁药的急性期疗效,其中一项结果显示艾司西酞普兰和舍曲林的疗效和耐受性最为平衡[5].我们知道人体在氧含量充分的情况下进行有节奏的运动称之为有氧运动,因为该运动持续时间较一般运动长,每周需要坚持3~5次不等,该运动通过消耗机体的糖和脂肪,从而调节人的心理状态达到生理上的平衡状态.通常情况下有氧运动需做到三点:其一运动所需的能量供给必须充分;其二运动过程中全身几乎所有肌肉群都能参与;其三运动强度必须符合要求,一般需中度以上,运动时间至少15 min.在运动过程中我们会以心率作为测评指标,通常心率达150次/min的运动即可看作有氧运动.当然也有研究报道,运动可以作为药物治疗轻中度抑郁障碍的一种辅助治疗方法,但不能作为单一的治疗方法[6].由于无法使用双盲法而使得研究难以设立控制条件,故关于运动治疗的研究多倾向于使用药物或安慰剂.有2项研究表明,每天运动,持续7~10 d就能显著改善抑郁症状[7,8].此外,在儿童和青年抑郁的治疗中,运动治疗优于没有治疗,与心理干预的效果相当[9].曾经也有荟萃分析显示运动治疗与其他通常的治疗方法或不联合运动治疗或安慰剂治疗相比没有任何优势[6].本文对抗抑郁药联合有氧运动对抑郁症的临床疗效进行了观察,报告如下.

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2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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山西医药杂志

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2018,47(6)

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