10.3969/j.issn.0253-9926.2016.17.032
超声引导胸椎旁神经阻滞在开胸术后镇痛效果的研究
开胸手术疼痛刺激大,应激反应强烈,术后患者疼痛、烦躁、咳嗽、呼吸困难发生率高,术后各种管道的刺激、长时间强迫体位等因素的影响,可导致患者精神紧张焦虑,患者为避免疼痛,自我保护而采用浅呼吸,减少咳嗽排痰次数,减轻咳嗽力度,从而容易产生肺部感染肺不张及胸腔引流受限等术后并发症,甚至影响心肺功能恢复,延迟引流管拔管时间及出院时间,给患者造成很大的痛苦,增加围术期麻醉管理难度[1]。胸椎旁神经阻滞(tho‐racic paravertebral blockade ,T PVB)是将局部麻醉药物注射在出椎间孔的脊神经附近椎旁间隙从而阻滞该侧的运动感觉和交感神经,达到同侧躯体麻醉与镇痛。胸椎旁神经阻滞仅阻滞手术侧躯体椎旁神经,对机体正常的生理影响轻微。随着可视化技术的不断进步与成熟,胸椎旁神经阻滞得以迅速发展。近年来,国内外学者将其用于开胸手术和乳腺癌根治术的麻醉和术后镇痛,取得满意效果[2]。本研究拟运用超声实时引导胸椎旁神经阻滞用于开胸手术患者,探讨其在开胸手术术中及术后的镇痛效果。
超声引导、椎旁神经阻滞、开胸手术、术后并发症、术后患者、麻醉与镇痛、疼痛刺激、乳腺癌根治术、咳嗽排痰、可视化技术、自我保护、椎旁间隙、镇痛效果、运动感觉、应激反应、药物注射、胸腔引流、术后镇痛、手术患者、实时引导
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2016-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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