10.3969/j.issn.0253-9926.2016.06.009
围手术期非心源性心脏骤停抢救成功一例
患者男,12岁,肠梗阻内科治疗18 d ,呕吐,少量血样大便,胃肠减压,消炎止血等治疗,未见好转,精神差,营养不良,转入外科立即剖腹探查。术前体温37℃,脉搏80次/min ,呼吸20次/min ,血压120/60 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),体质量27 kg ,基层医院条件有限,未做血气、电解质检查。其他检查正常,术前用药苯巴比妥0.1 mg ,阿托品0.3 mg ,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,T11~12穿刺成功后头向置管4 cm ,试验量1.5%利多卡因5 mL ,后1.5%利多卡因8 mL ,氟芬1.5 mL ,地西泮5 mg 麻醉效果佳,开始手术,手术历时4 h ,术中间断用1.5%利多卡因共35 mL ,布比卡因5 mL ,氟芬1.5 mL ,手术中血压100/55 mmHg 降到80/50 mmHg ,给予麻黄碱10 mg ,阿托品0.2 mg ,地塞米松5 mg ,手术中补液乳酸钠林格1500 mL ,706代血浆300 mL ,10%葡萄糖200 mL ,0.9%氯化钠200 mL ,碳酸氢钠1.5 g(30 mL);手术中丢失量,尿量80 mL ,失血量100 mL 。手术后患者安全回病房,生命体征平稳。
围手术期、非心源性、心脏骤停、利多卡因、剖腹探查术、阿托品、乳酸钠林格、内科治疗、营养不良、血压、消炎止血、胃肠减压、碳酸氢钠、术中补液、术前用药、术前体温、生命体征、麻醉效果、检查、基层医院
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2016-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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