不同麻醉深度对老年患者腹腔镜胆囊术后认知障碍与血清同型半胱氨酸缺氧诱导因子-1α水平变化的影响
目的：探讨不同麻醉深度对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能障碍的影响。方法选取本院2011年10月至2013年12月行腹腔镜胆囊手术治疗的老年患者94例，均采用脑电双频指数（BIS ）监测麻醉深度。采用随机数字表法分为2组，47例患者术中BIS维持在50～59为对照组，47例患者术中BIS维持在40～49为观察组，采用简易精神状态量表（MMSE）评定患者的认知功能，比较2组患者不同时间点（术前、拔管1 h、拔管3h、术后1d、术后3d、术后7d）的认知功能情况、苏醒情况、拔管情况、手术前后相关指标（同型半胱氨酸、缺氧诱导因子‐1α）的改变情况。结果观察组患者在拔管1 h、拔管3 h时MMSE评分均明显低于对照组。观察组患者苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显晚于对照组。观察组患者在切皮前、胆囊切除时、拔管30 m in时相关指标（同型半胱氨酸、缺氧诱导因子‐1α）均明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论术中BIS维持在40～49时，对老年患者腹腔镜胆囊术后早期的认知功能障碍影响较大，随后逐渐恢复至正常水平，能够造成苏醒延迟，对同型半胱氨酸、缺氧诱导因子‐1α具有较好的抑制效果，值得临床推广使用。
胆囊切除术、腹腔镜、认知障碍、老年人、麻醉深度
R65;R47
河北省高等学校科学技术研究指导项目Z2015006
2015-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1982-1985
