脑蛋白水解物致获得性血管性水肿一例
患者，女性，66岁，主因“右侧躯体感觉障碍1周”入院。入院行头颅CT ：左侧基底节区腔隙性脑梗死。既往有高血压病史，无药物过敏史。诊断为左侧基底节区腔隙性脑梗死；高血压病3级（极高危）。住院后始予以血塞通活血、奥扎格雷钠抑制血小板聚集及胞二磷胆碱治疗5 d，患者症状无明显缓解，调整为脑蛋白水解物改善脑能量代谢，予以脑蛋白水解物90 m g （广东百科制药有限公司生产，30 m g／支；批号：1305083）加入0．9％氯化钠250 mL静脉滴注，40滴／min ，约10 min时患者感右手拇指及食指根部附近局部皮肤瘙痒、伴发红，考虑为该组药物引起的过敏，予以停输该组药物观察，约5 min后，患者该处明显肿胀。查体：右手拇指及食指根部附近约1／3掌背面重度水肿；边界不清，呈淡红色，表面光亮，触之有弹性。监测生命体征平稳，考虑为脑蛋白水解物所致血管性水肿。予以10％葡萄糖酸钙10 m L加入5％葡萄糖100 m L缓慢静脉滴注；地塞米松10 m g静脉注射；异丙嗪25 m g肌肉注射；冰块局部冷敷，约2 h后水肿逐渐减退，约8h后水肿消失。
脑蛋白水解物、获得性、腔隙性脑梗死、血管性水肿、静脉滴注、基底节区、患者、高血压病、药物、葡萄糖酸钙、血小板聚集、脑能量代谢、胞二磷胆碱、奥扎格雷钠、重度水肿、食指、生命体征、皮肤瘙痒、拇指、局部
R97;R59
2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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