上颌尖牙双根管一例
患者男,汉族,患牙曾在外院做治疗,久治不愈而转本院求诊。检查见:牙唇侧楔状缺损深,已穿髓,无探痛;舌侧已开髓,探查根管内空虚,无残髓;不松动;唇侧牙龈无肿,有轻压痛;有轻度叩痛。X线片显示:牙根尖周有边沿不清楚的阴影,大小3 mm ×4 mm ;根管显示无明显双根管。诊断为牙楔形缺损,慢性根尖周炎。治疗过程:常规根管预备,发现患牙根管较细,可深入30号扩大针,再仔细检查发现根管口偏向舌侧,唇侧还有一较细的根管口,用20号扩大针可探入;插入2根金属诊断丝,拍X线片显示根管为Ⅱ型(2‐1型)。扩锉唇侧根管有少许污物,做常规预备根管,冲洗干燥,暂封樟脑酚棉捻。5d后患者复诊,患牙无不适,检查患牙无叩痛,不松动,牙龈无红肿,棉捻无污色,遂以氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根充,拍X线片显示唇舌2根管平填,1周后以光固化树脂充填,3个月后复诊,无异常发现,拍片显示原根尖阴影基本消失。
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R78;R4
2015-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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