重度宫颈上皮内瘤变年龄分布及手术方式选择临床分析
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neo‐plasia ,CIN )是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变,它反映了宫颈癌发生发展的连续病理过程。根据非典型增生的程度,CIN分为3个级别,即CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ。目前治疗CIN 是预防宫颈癌发生的有效措施。大量的研究证明CINⅢ是公认的宫颈癌癌前病变,必须治疗。宫颈冷刀锥切(co ld knife conization ,CKC )对 CIN Ⅲ患者兼有诊断及治疗作用,在切除病灶的同时保留生育功能,成为CINⅢ治疗首选方法[1],筋膜外全子宫切除术可以治疗CINⅢ,但使患者丧失生育功能,多用于CKC术后需要进一步治疗患者。通常结合CINⅢ患者年龄、生育要求、切缘情况和随诊条件行锥切后再选择处理方式[2]。目前文献[3]报道CINⅢ高发年龄为30~34岁,且有年轻化趋势[4 ],故根据患者年龄选择适当手术方式,可有效阻止病变进一步发展为宫颈癌。本研究对收集经阴道镜指导下多点宫颈活检组织病理诊断794例CIN Ⅲ患者进行临床分析,探讨CINⅢ年龄分布情况与手术方式选择。
2015-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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