颅脑B超在早产儿脑损伤中的诊断价值
随着医疗条件的改善和医疗技术的提高,早产儿、低出生体质量儿及其他危重新生儿抢救成功率、存活率不断提高,但神经发育后遗症并未成比例下降。早产儿脑发育不成熟,具有易损伤的特点,围生期缺氧缺血、感染等高危因素导致炎症因子大量激活、兴奋氨基酸堆积、氧自由基释放,容易发生早产儿脑损伤,导致脑性瘫痪、精神运动发育迟缓、癫痫等严重后遗症。在2005年,美国哈佛大学Volpe等提出了“早产儿脑病”的概念[1],用来概括早产儿脑损伤中同时存在的脑室周围损伤,即神经元或轴突损伤的特点。很多早产儿后期出现神经系统功能障碍主要与早产儿脑室周围白质软化(PV L )有关。超声(U S )、磁共振成像(M RI )均广泛运用于早产儿脑损伤的诊断,但由于M RI检查前需使用镇静剂,常常会引起早产儿呼吸抑制,早产儿病情不稳定,且头颅M RI检查时间相对较长,故目前国内尚难以将M RI常规应用到早产儿的早期脑损伤诊断。US检查有无射线损害、价廉、可床边检查及对颅脑中央部位分辨率高等优点,宜作为新生儿病房内常规筛查及其后随访颅内病变转归的首选方法。本组研究对218例早产儿均进行常规颅脑超声及脑动脉血流多普勒检查,探讨US检查在早产儿脑损伤诊断治疗中的应用。
2015-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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