七氟醚分别与芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼联合应用在小儿气管插管的临床研究新进展
七氟醚是一种卤族吸入性麻醉药,无色透明,具有麻醉迅速、苏醒快速、麻醉深度易于调节等特点[1],并且有镇痛、镇静的效果,与丙泊酚、氯胺酮相比,无肌肉注射痛,小儿易于配合,因此已经在临床上广泛用于小儿气管插管。有研究指出,七氟醚单独用于小儿诱导最适宜浓度是6%[1,2],但浓度较高的七氟醚容易引起小儿屏气、咳嗽、喉痉挛等;近来有研究指出,浓度8%的七氟醚还容易诱发癫痫[3]。因此单纯的七氟醚吸入用于小儿诱导并不安全,适当地联合阿片类药物可以减少七氟醚的用量[4]。且单纯七氟醚诱导插管通常伴有心率增快等不良事件发生,插管期间心肌缺血危险增加[5]。阿片类药物可以减小七氟醚的最低肺泡有效浓度(M A C )[6-8]、缩短诱导时间和维持插管时血流动力学稳定[7]。目前,临床上广泛应用的阿片类药物主要有芬太尼、舒芬太尼及瑞芬太尼,本文主要阐述这3种药物与七氟醚在临床上用于气管插管的研究新进展。
七氟醚、舒芬太尼、瑞芬太尼、联合应用、气管插管、阿片类药物、最低肺泡有效浓度、吸入性麻醉药、临床、诱发癫痫、诱导时间、心率增快、心肌缺血、无色透明、危险增加、适宜浓度、麻醉深度、力学稳定、不良事件、注射痛
R97;R99
2014-10-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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