3次经鼻插管成功救治重症吉兰-巴雷综合征一例
患者男,33岁,主因进行性四肢无力18 h于2012年1月18日入院。患者因劳累于凌晨2:00上厕所时感四肢无力,早晨起床后感四肢无力逐渐加重,主要表现为四肢远端力弱,持物不灵活,站立不稳,在当地医院抽血查血糖、电解质、红细胞沉降率正常,因诊断困难,就诊我院。既往于1997年因劳累出现进行性四肢无力伴呼吸困难4d入院,主要体征:呼吸困难、吞咽困难,四肢肌力0~1级,四肢腱反射消失。根据患者急性起病,进行性四肢对称性弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,咽反射消失,呼吸肌瘫痪,病理征阴性,诊断吉兰-巴雷综合征(GBS ),入院后给予激素、B族维生素、营养支持、经鼻气管插管、人工捏简易呼吸器辅助呼吸等对症治疗,35 d后呼吸功能完全恢复,51 d后好转出院;1998年再次因劳累出现上述症状,性质、程度相同,治疗大致同前,26 d后呼吸功能完全恢复,29 d后好转出院,随访半年后痊愈。
经鼻插管、成功救治、重症、吉兰、四肢无力、呼吸困难、反射消失、呼吸功能、经鼻气管插管、患者、红细胞沉降率、弛缓性瘫痪、对症治疗、诊断、营养支持、吞咽困难、四肢肌力、急性起病、维生素、肌瘫痪
R78;R76
2014-10-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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