双侧鳃裂瘘伴双耳前瘘管一例
患儿男性，2岁。因“颈两侧皮肤瘘口伴溢液2年”入院。患儿出生后即被发现颈两侧上段各有一瘘口，双耳前上各有一瘘口。偶自颈部瘘口有白色黏稠液体溢出，左侧呈脓性，味臭。查体：双侧耳屏前上方各有一瘘口，瘘口周围皮肤无红肿。颈两侧上段、胸锁乳突肌中段前缘可见皮肤瘘口，挤压右侧有白色黏稠液体溢出，左侧色较黄，伴臭味。未触及包块。咽部无红肿，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，口腔检查未窥及明显内瘘口。家族史：其父亲双耳前瘘管及颈两侧上段瘘口。其祖父母无此病史。患儿有一姐姐，未见同类病史。入院诊断：第二鳃裂瘘，耳前瘘管（双侧）。查无明显手术禁忌后，于全身麻醉下行双侧鳃裂瘘管摘除。术中发现瘘管外开口于两侧胸锁乳突肌前缘中段，穿过颈阔肌及胸锁乳突肌前缘向深层，沿颈动脉鞘外侧向上向内，于舌下神经浅层、二腹肌后腹下方穿过，向上向内开口于扁桃体窝。双侧瘘管走行一致，完整摘除双侧瘘管，并于内口处荷包缝合。术后病理回报：（双侧）鳃裂瘘管。
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2014-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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