对称性肢端角化病一例
患者男,24岁。因双手背、手腕和踝部出现棕褐色角化性斑片4年,加重半年至我科就诊。4年前患者无明显诱因双手背皮肤逐渐出现轻度角化性棕褐色斑片,皮损部位接触水数分钟后变为灰白色、肿胀明显,伴轻微紧绷感;离开水约20 min后可恢复原状,自觉症状亦消失。皮损范围渐扩大累及手腕和踝部,对称分布。在当地未诊断、未治疗。患者既往体健,其家庭成员中无类似疾病。患者自称工作与营销有关,否认特殊职业接触史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:皮损对称分布于双手背及指背,双手腕屈侧和双踝部,表现为棕褐色过度角化性斑片,境界清楚,表面粗糙,轻度肥厚。掌、跖未见角化性改变。实验室检查:血尿检查未见异常。皮损真菌检查阴性。特殊检查:患者双手接触水约2 min 后,皮损区起皱、增厚、发白、肿胀,离开水20 min后恢复原状。皮损组织病理检查:表皮角化过度明显,灶性颗粒层及棘层肥厚,部分呈乳头瘤样增生,真皮轻度水肿。诊断:对称性肢端角化病(acquired symmetrical acrokerato-derma)。
对称性、实验室检查、皮损组织、角化性、患者、恢复原状、对称分布、手腕、手背、踝部、褐色、斑片、肢端角化病、自觉症状、诊断、真菌检查、体格检查、特殊检查、皮肤、瘤样增生
R15;R75
2014-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
1364-1364