产科肩难产的诊断及处理
胎头娩出后，胎儿肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能免出胎儿双肩，称为肩难产，肩难产的发病率不高，国外报告为0.15％～0.6％。国内近年来对肩难产逐渐引起重视，报道渐多。据文献报告发病率为0.15％。与国外大致相同。尽管肩难产发病率不高。但对母儿的危害却很大。由于肩难产是发生在胎头娩之出之，胎肩不能娩出，情况紧急，如处理不当，将引起母儿严重病发症，尤其以新生儿病发症更为严重，如窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肺炎，甚至新生儿死亡等，并可由此遗留远期后遗症。围生儿死亡率高。肩难产儿的严重新生儿窒息，为非肩难产儿的10倍。有学者指出，肩难产儿中，约28％的发病时间，不是在新生儿期，而是在出生后5～10年表现为神经心理功能障碍。产母易发生产后出血、产道损伤、产后病率等。
产科、肩难产、新生儿窒息、报告发病率、围生儿死亡率、产儿、臂丛神经损伤、远期后遗症、胎头娩出、胎儿、锁骨骨折、神经心理、颅内出血、功能障碍、发症、发病时间、耻骨联合、产后出血、产后病率、产道损伤
R71;R72
2014-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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