误诊为急性阑尾炎8例临床分析
自2010年1月至2013年6月,本科有8例误诊为急性阑尾炎的病例,颇具代表性,现分析如下。<br> 1病历摘要<br> 例1:男性,56岁,既往有脑梗死病史,残留运动性失语。本次诉右下腹疼痛1d,伴有恶心,无发热、寒战。在他院就诊观察,给予抗感染、对症治疗,疼痛加重。来本院时仍有右下腹痛。体检:右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音弱。实验室检查血白细胞14.2×109/L。腹部B超检查提示,右下腹部有少量积液。诊断为急性化脓性阑尾炎可能。行剖腹探查,发现腹腔内有血性渗出液,小肠约有15 cm长坏死,考虑为肠系膜动脉血栓形成,行肠段切除吻合。术后补液支持、预防感染,顺利康复出院。
误诊、急性阑尾炎、右下腹疼痛、急性化脓性阑尾炎、实验室检查、预防感染、右下腹痛、血栓形成、血白细胞、切除吻合、剖腹探查、脑梗死病、下腹部、对症治疗、运动性、渗出液、抗感染、肌紧张、腹腔内、超检查
R57;R44
2013-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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