10.3969/j.issn.0253-9926.2013.19.021
脊柱关节炎的关节外表现及其治疗
脊柱关节炎(SpA )是一组相互关联的以侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构为主的多系统慢性炎症性疾病,包括强直性脊柱炎(AS )、反应性关节炎(ReA )、银屑病关节炎(PsA )、炎性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病和幼年发病的脊柱关节病,整体人群患病率为0.5%~1.9%[1]。这组疾病还可伴发关节外表现,以AS为例,42%的AS患者有1个或多个关节外表现[2],眼、消化道、皮肤、肾脏、心血管、肺脏等系统均可累及。脊柱关节病变本身很少直接引起死亡,而严重的关节外损害可造成患者死亡。长期以来,风湿科医师对SpA的诊断主要依据脊柱关节表现,治疗上也以脊柱关节为主而忽视了关节外表现,对关节外表现诊查意识不强,造成相当一部分患者漏诊。少数患者以急性或反复发生的前葡萄膜炎、心脏传导阻滞、消化道症状、皮疹、指甲异常等症状分别就诊于眼科、心脏科、消化科、皮肤科等非风湿专科,因对前述症状与SpA的关联认识不足,常常延误诊断及治疗,导致不可逆的失明甚至死亡。本文对SpA的关节外表现及其治疗作一综述,以期引起风湿科及相关科室医生对本病危害性的认识,提高综合诊断治疗水平。
脊柱关节炎、关节外表现、未分化脊柱关节病、诊断及治疗、患者、消化道症状、银屑病关节炎、心脏传导阻滞、死亡、强直性脊柱炎、风湿科、炎症性疾病、前葡萄膜炎、综合诊断、周围结构、治疗水平、幼年发病、相互关联、系统、外周关节
R59;R68
2013-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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