以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进二例
@@ 例1: 男,21岁.因发作性四肢无力5 h入院.6个月前发作1次,持续3 h自行缓解,2次均在夜间发作.入院查体;一般情况可,甲状腺Ⅰ度肿大,胸肺检查无异常,心界左扩,心尖搏动在第5肋间锁骨中线外1 cm,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进宽分裂大于A2,双上肢可活动,双下肢软瘫,痛温觉位置觉存在,各种腱反射略减低,病理反射阴性.实验室检查血、尿、便常规,肝肾功能均正常.血钾为1.5 mmol/L,甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸(T3)2.0 ng/mL,甲状腺素(T4)102 ng/mL,游离甲状腺素(FT4)107 pg/mL,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)12.5 ng/mL,促甲状腺激素(TSH)3.9 μU/L,甲状腺过氧化物酶(TPO)38 U/mL,吸131I率升高,甲状腺扫描示甲状腺弥漫性肿大.诊断甲状腺功能亢进合并周期麻痹.
周期性麻痹、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺功能亢进、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶、促甲状腺激素、收缩期杂音、实验室检查、甲状腺扫描、周期麻痹、夜间发作、心尖部、下肢软瘫、四肢无力、肝肾功能、病理反射、位置觉、痛温觉、弥漫性、腱反射
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R58;R74
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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