电击伤致急性心肌梗死一例
患者男,42岁,埃及籍维和士兵.2012年10月23日14:00遭电击,左手触电.当时无意识丧失,仅感左胸轻微疼痛,恶心并呕吐1次,无其他症状.6h后在埃及分队一级医院做心电图未见异常.10月24日5:00左胸痛加重,伴气短、出汗,并呕吐3次,当时测血压偏低,于7:30急诊入院.体检:体温测不出,血压65/45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸16次/min,脉搏81次/min.意识清楚,躁动不安,四肢厥冷,左手食指可见-0.5 cm×0.2 cm大小之水泡,心肺听诊无异常,余无阳性体征.心电图检查提示ST段抬高,提示急性心肌梗死(前壁,侧壁).有肌酸激酶(CK)300 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 46 U/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 244 U/L,肌钙蛋白(+).立即给予升压等治疗,8:45患者血压测不到,继之心跳停止,心肺复苏至9:43无效,宣告临床死亡.
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R64;R2
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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