透明质酸对扩张囊外纤维包膜影响的临床研究
目的 探讨透明质酸对扩张囊外纤维包膜的厚度、胶原纤维含量、毛细血管数量、成肌纤维细胞数量及其微细结构等的作用.方法 2008年3月至2012年10月收治的行皮肤软组织扩张术治疗的患者共28例.采用自体对照,在患者病变周围,于皮下浅筋膜深层剥离足够大的腔隙,两侧各埋植相同容量皮肤软组织扩张器1枚,其中一侧将1%医用透明质酸钠凝胶3 mL均匀涂布于剥离腔隙的周壁,设为试验组,另一侧设为对照组,观察2组扩张囊外纤维包膜的厚度、成肌纤维细胞的形态及分布差异.结果 应用显微标尺测量苏木素-伊红(HE)染色切片中扩张包膜的厚度.实验组包膜厚度为(452±45)μm,对照组包膜厚度为(839±55)μm,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组中幼稚期的成纤维细胞数目明显比对照组多;而对照组中成熟期的成纤维细胞即纤维细胞数目较多.结论 透明质酸可以抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞的转化,并抑制胶原的合成和分泌,使得扩张包膜变薄,胶原纤维含量降低,收缩性下降,从而减轻带纤维包膜扩张皮瓣的收缩率,提高手术疗效;并且未发现血运受到影响.
透明质酸、外科皮瓣、成肌纤维细胞、皮肤扩张术
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R65;R96
2013-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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